Hérnia de disco x Estenose lombar: causas, diferenças e tratamentos
A dor na coluna lombar é uma das queixas mais comuns em consultórios de ortopedia. Entre as principais causas estão a hérnia de disco e a estenose lombar, condições que podem gerar dor intensa, limitação dos movimentos e impacto direto na qualidade de vida.
Apesar de apresentarem sintomas semelhantes, cada uma tem características próprias e exige condutas diferentes. Entender essas diferenças é essencial para buscar o tratamento adequado com um especialista em coluna.
O que é hérnia de disco
A hérnia de disco acontece quando o disco intervertebral, que funciona como amortecedor entre as vértebras, sofre um desgaste ou ruptura, extravasando seu conteúdo e comprimindo nervos da coluna. Isso pode causar:
- Dor intensa na região da hérnia, normalmente cervical ou lombar.
- Irradiação da dor para os membros (pernas ou braços).
- Formigamento, fraqueza ou perda de sensibilidade.
É mais comum em adultos entre 30 e 50 anos, geralmente associada a predisposição genética, além de estilo de vida (sobrepeso, sedentarismo e má postura).
O que é estenose lombar
Já a estenose ocorre quando há um estreitamento do canal vertebral, reduzindo o espaço por onde passam nervos e medula. Esse estreitamento é consequência do envelhecimento natural da articulação em que diversas condições se sobrepõem, como surgimento de “bico de papagaio” (osteofitos), espessamento do ligamento amarelo e de degeneração dos discos. Os principais sinais são:
- Dor crônica lombar ou cervical.
- Dor irradiada para as pernas, que piora ao caminhar.
- Sensação de peso ou fraqueza nos membros inferiores.
- Alívio ao sentar ou se inclinar para frente.
Essa condição é mais comum em pessoas acima de 50 anos.
Diferenças importantes
Embora ambas causem sintomas semelhantes, por conta da compressão nervosa presente, elas apresentam diferenças significativas.
A hérnia de disco tende a surgir de forma aguda e responde bem ao tratamento conservador baseado em fortalecimento, controle de peso e fisioterapia. Já a estenose lombar evolui lentamente ao longo dos anos e é progressiva. Ou seja, evolui independentemente dos ajustes na rotina ou fortalecimento, fazendo com que a cirurgia seja a melhor opção na maioria dos casos.
Outra diferença está na idade: hérnia é mais comum em adultos mais jovens, enquanto a estenose surge predominantemente em idosos.
Tratamentos disponíveis
O tratamento deve ser individualizado e pode incluir:
- Fisioterapia e fortalecimento muscular.
- Medicamentos para dor e inflamação.
- Infiltrações guiadas na coluna.
- Cirurgias minimamente invasivas, quando o quadro não melhora com medidas conservadoras.
Hoje, a cirurgia de coluna é cada vez mais segura, com técnicas que preservam estruturas e permitem recuperação mais rápida. O acompanhamento com um ortopedista especialista em coluna é fundamental para definir o melhor caminho.
Buscar ajuda médica logo nos primeiros sinais é essencial para evitar complicações e preservar a mobilidade. Se você convive com dor lombar ou dor que irradia para as pernas, agende sua consulta com um cirurgião de coluna em Jundiaí para uma avaliação completa.
FAQs - Perguntas frequentes
Como saber se a dor lombar é hérnia de disco ou estenose lombar?
A avaliação clínica e exames de imagem, como ressonância magnética, são fundamentais. Só um médico especialista em coluna pode diferenciar corretamente as duas condições.
Toda hérnia de disco precisa de cirurgia?
Não. A maioria dos casos melhora com tratamento conservador, como fisioterapia e medicamentos. A cirurgia é indicada apenas em situações específicas, como dor intensa ou déficit neurológico.
Qual a melhor prevenção para hérnia de disco e estenose lombar?
Manter peso adequado, praticar atividade física regular e cuidar da postura reduzem muito os riscos de problemas na coluna.
